编者按
近日，媒体新华社发表《新时代新作为新篇章·奔向美好生活|深化医改着力解决群众看病难、聚焦看病贵》专题文章，林剑并在学习强国首页头条发布。浩年
文中介绍了针对曾长期困扰我国西藏、赴藏青海等地区群众的余次大骨节病，国家从预防到救治，消除不断完善工作机制、个疾健全监测体系，媒体扎实开展地方病防控，聚焦介绍了国家大骨节病和氟骨症治疗专家组组长、林剑北京大学人民医骨关节科主任林剑浩历时5年多，浩年与团队穿越3000多公里赴藏30余次，赴藏为大骨节病患者开展关节置换、余次关节矫形等救治工作，消除为患者带来了摆脱身体障碍、恢复自理能力的机会。
5年赴藏30余次
只为消除这个疾病
“以前我是个‘废人’，尽给别人添麻烦，现在我治好了，去年村里修一条通往牧场的公路，我参加这个劳动了。”
大骨节病手术康复后，洛隆县村民巴桑从靠人照顾到正常生活生产
洛隆县大骨节病人巴桑做完手术一年后，她紧紧握着林剑浩医生的手，一边流着泪一边笑着反复叨念。
这个原来终年躺在床上，大小便都在床上，一口水一口饭都要别人喂的巴桑，手术后可以自己吃饭，自己上厕所，还能给家人打酥油茶、做饭，放牛，参加乡村工程……
巴桑的生活发生了翻天覆地的变化。
西藏昌都市洛隆县硕督镇硕督村，61岁的夏达卡行走自如，正麻利地干着农活……
谁能想到，就在两年多前，自由行走对他来说还是奢望——因双腿均患大骨节病，夏达卡有近20年需要依靠拐杖、轮椅生活。
让夏达卡生活迎来新希望的，是北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩和与他志同道合并肩奋战的团队，自2015年起，进藏超过30次，累计义诊5500余人。
林剑浩主任（居中）和大骨节病术后患者合影
大骨节病是一种地方性、多发性、变形性的骨关节病，患者主要在儿童、少年时期发病，轻则四肢关节疼痛、关节畸形，重则丧失劳动力和生活自理能力。曾长期困扰我国西藏、青海、四川、内蒙古、陕西等地区群众。
1998年，原国家卫生部专家组确认昌都市洛隆县为大骨节病重灾区，也是全国的监测点。洛隆县共有3000多人患有不同程度的大骨节病，大部分来自贫困家庭，对他们的日常生活包括心理均造成严重影响。
2015年，北京大学人民医院骨关节科主任林剑浩教授一行到昌都义诊。去往昌都途中，尽管山路崎岖一路颠簸，但林剑浩踌躇满志。
因为根据以往他对老年人骨关节炎做流调和研究积累的经验，他相信这次，在面对当地的常见病——大骨节病时，他能给藏族同胞直接进行诊治。
终于到达目的地。林剑浩发现，村子里40岁以上的村民中，有半数以上患有大骨节病。由于没有积极干预和认真治疗，几乎每一位需要救治的患者都出现了关节畸形、活动受限，病患脸上的愁容让他心灵深受震撼。
林剑浩主任为大骨节病患者义诊
回想当时的心情，他说：“内科医生、口腔科医生还能给藏族同胞开开药、治治病。我是骨科的，眼看他们病得那么重，可当地条件却不允许我开展手术，只能干看着。这哪是义诊啊，简直就是给我上课。所以，我还得去。”
“再去西藏研究治疗大骨节病”这个想法，从此一直盘旋在林剑浩的脑海中。
林剑浩表示：“我5年前去西藏的时候发现，那些患者只是服用一些药物来缓解疼痛，也没有治疗的想法和手段，但实际上关于大骨节病的手术技术我们已经开展了近20年，只是新技术到达在这些地区需要时间。”
这就导致当地大骨节患者一直认为没有治疗的办法，只能忍受痛苦，但实际上现在的技术已经成熟，可以让大部分大骨病患者改善他们的生活质量。
此后，北京大学人民医院骨关节科医生林剑浩联合了中国留学人才发展基金会、北京厚爱关节健康公益基金会、福建援藏工作队，在昌都市委、市政府关心支持下，利用节假日在洛隆县开展大骨节病流调、筛查、义诊、病区标本采集、防治知识宣传、防治措施培训等等，六七年里风雨无阻。
参加疾病筛查的洛隆县腊久乡的大骨节病患者曲珍对北京来的大医生称赞有加
2017年以来，团队又与洛隆县签订了为期五年对口支援合作协议。经过多年探索，目前大骨节病手术干预治疗的工作已经能够在西藏当地开展了，但是对于病情复杂、手术难度大的患者，为了确保手术的成功率和安全性，还是会安排他们来北京接受治疗。
2021年3月2日，12名来自西藏昌都洛隆县的大骨关节患者在相关人员的陪同下，抵京接受治疗
我国著名骨科专家，北京大学人民医院原院长吕厚山教授为术后的西藏患者会诊，并指导青年医生开展学术讨论
北京大学人民医院骨关节科团队手术中
林剑浩主任查房
西藏自治区昌都市洛隆县人民政府给北京大学人民医院骨关节科团队赠送锦旗
2019年底，林剑浩团队同昌都市政府沟通并逐步落实，在当地建立骨关节的专科医院或者治疗中心，由北京大学人民医院提供人才支持。今后，关节置换等外科手术治疗，各种康复治疗、运动治疗等综合手段，都可以在昌都开展，让更多当地轻症患者都得到及时救治，缓解病痛并阻断病情发展。
2020年底，北京厚爱关节健康公益基金会与昌都市卫生健康委签订合作协议，在昌都开展医疗卫生人才“师带徒”帮扶项目，同时在北京设置昌都市高层次医疗卫生人才引进培养工作站。
“在现有培训体系中，很多藏区青年医生没有机会出来学习，学的内容也未必是他们需要的。我们这样做，就是希望按需教学，让藏区青年医师在最需要的诊疗领域快速提升，尽快用自己的一技之长帮助藏族同胞。”林剑浩表示。
几年来，林剑浩与团队穿越三千多公里赴藏30余次，开展流调、筛查、义诊、救治、培训等工作，团队累计义诊群众5500余人次，发放各类药物价值15万余元，开展业务培训130余人次。
2019年8月开始，在医疗公益团队支持帮助下，洛隆县累计完成膝髋关节手术置换63人82例。通过人工关节置换技术，不少患者恢复了身体部分功能，生活迎来新希望。
今年3月份，骨关节科柯岩医生主动申请留在西藏昌都卡诺区医院服务半年，支援当地骨关节科建设，在当地开展大骨节病治疗。没有补助补假、无关乎职称晋升，有的只是发自内心的呼唤，有的只是一心为民的担当。
林剑浩表示：“医者该投身基层，让老百姓享受到成熟技术带来的福音。看到他们的生活发生翻天覆地的变化，让我觉得，我们做的所有事情都是有意义的！”
2018年，国家卫生健康委员会等十部门联合印发《地方病防治专项三年攻坚行动方案（2018—2020年）》，开展重点防控措施强化行动等任务。2019年，财政部会同国家医保局在城乡医疗救助补助资金中增加并单列2亿元，对地方病防治工作任务重的贫困地区给予倾斜支持，专门用于地方病患者（包含大骨节病）医疗救助。民政部门也将符合条件的地方病患者纳入低保和特困人员救助供养范围。此外，国家卫生健康委发布地方病患者管理服务规范和治疗管理办法，将大骨节病和克山病患者纳入慢性病管理。按照分级诊疗原则，省、市、县设立三级患者救治协议定点医院，保障患者能够就近就医，及早治疗。
通过长期探索努力，我国基本消除大骨节病等重点地方病危害，以实际行动守护人民健康。
9月16日国家卫生健康委召开的“一切为了人民——我们这十年”新闻发布会，林剑浩主任在发布会上感慨道：“党的十八大以来，经过我们国家不懈的努力，尤其是在公共卫生方面的巨大付出，大骨节病在我们国家的新发病例已经没有了，这是公共卫生取得的可喜、巨大成绩。越来越多的大骨节病现症患者得到了有效的救治和帮扶，无论从预防还是救治，这都是一个非常喜人的进步！”
(责任编辑：休闲)
